생활 정보 / / 2022. 10. 9. 12:39

상병수당 시범사업 신청 방법 안내 (참여 의료기관)

 오늘은 상병수당 시범사업 신청 방법과 지정 의료기관 및 협력사업장 확인하는 방법에 대해 알려드립니다. 근무와 관계없이 다치거나 아프실 경우 치료에 집중하실 수 있도록 최저임금의 60%를 지원받으실 수 있으니 내용 참고하신 후 신청하시기 바랍니다.

 

 

상병수당 제도

 

 근로자가 업무와 관계없는 질병이나 부상으로 인해 경제 활동이 어려운 경우, 치료에 집중할 수 있도록 소득을 지원해주는 제도입니다. 지원금은 해당 연도 최저 임금의 60%(2022년 기준 일 43,960원)를 모형별로 최대일 수만큼 지원받으실 수 있습니다.

* 2022년 7월 4일부터 2023년 6월 30일까지 1단계 시범사업이 운영 중입니다.

 

 

상병수당 지원 내용

 

 

신청 대상

 상병수당 시범사업 지역에 거주하는 취업자 또는 시범사업 지역 소재 사업장 근로자 중 아래의 요건에 해당하시는 경우 상병수당 신청하실 수 있습니다.

 

① 만 15세~만 65세 미만 대한민국 국적자(일부 외국인 허용)

② 건강보험 직장가입자와 특수고용직 근로자, 플랫폼 노동자 등 고용·산재보험에 가입한 근로자나 자영업자

- 건강보험 직장가입자, 고용·산재보험 가입자는 지원을 받기 전 직전 1개월 간 가입 자격을 유지

- 일용직 근무자의 경우 직전 1개월간 10일 이상 가입 자격이 충족되어야 함

- 자영업자의 경우 3개월간 사업자등록을 유지, 직전 3개월 월평균 매출이 191만 원 이상이어야 함

* 단, 1단계 시범사업 기간 동안은 한시적으로 직전 3개월 중 1개월 이상 매출이 191만 원을 충족하는 경우 대상자로 인정

 

상병수당 신청 제외 대상자

- 공무원, 국·공립학교 교직원, 타 제도 중복 수급자, 자동차 보험 적용자 등
* 타 제도 중복 수급자 : 고용보험 실업급여, 출산 전·후 휴가급여, 육아휴직급여, 산재보험, 휴업급여, 상병보상연금, 생계급여 및 긴급 복지 생계지원 수급자

 

※ 시범사업 사업장 및 참여 의료기관 확인 방법

 

 

국민건강보험-홈페이지

 상병수당 참여 의료기관 또는 협력사업장을 확인하시기 위해서는 국민건강보험공단(www.nhis.or.kr) 홈페이지에 바로 가기를 통해 접속하셔야 합니다. 홈페이지 '정책센터' 메뉴 중 '국민건강보험' 메뉴의 '보험급여'에서 '상병수당' 메뉴에 접속하시면 지역에 따라 참여 의료기관 및 협력 사업장을 확인하실 수 있습니다.

 

지원 혜택

구분 모형 1 모형 2 모형 3
입원 여부 제한 없음 제한 없음 입원
급여 근로활동 불가기간 근로활동 불가기간 의료이용일 수
대기기간 7일 14일 3일
최대보장기간 90일 120일 90일
대상 지역 부천, 포항 종로구, 천안 순천, 창원
시범사업 운영지사 부천 북부, 포항 남부 종로, 천안 순천 곡성, 창원 중부
* 대기기간을 예로들어 설명 드리면 모형 1의 경우 최소 8일 동안 일을 못 할 정도로 아플 경우 7일을 공제하고 그 이후부터 상병수당이 지급됩니다.

 상병수당 신청은 모형에 따라 지원되며 기본적으로 업무하고 관련 없는 부상 또는 질병으로 보상받으실 수 있습니다. 예를 들어 집 욕실에서 미끄러져서 늑골 골절로 일을 할 수 없게 되는 경우 등으로 보상을 받으실 수 있습니다.

 

 단, 미용 목적의 성형같이 질병 치료가 아닌 진료나 출산 관련 진료인데 다른 합병증이 발생하지 않고 그냥 출산만 관련된 진료면 대상에 제외됩니다.

 

 

상병수당 신청 방법

 

상병수당-신청-방법
신청 안내

 상병수당 신청은 신청서와 함께 모형 1과 모형 2의 경우 시범사업에 참여하는 의료기관에서 상병수당 신청용 진단서를 발급받으셔야 합니다. 또한, 모형 3의 경우에는 참여 의료기관에서 의무기록 등을 발급받아 그 외 필요한 서류 미리 준비하셔야 합니다.

 

 모형 1과 2는 진단서 발급일 또는 근로활동 불가 기간 시작일로부터 14일 이내에 모형 3은 퇴원일로부터 60일 이내에 건강보험공단 홈페이지에서 신청하시거나 시범사업 운영지사에 방문 또는 우편, 팩스를 통해서 상병수당 신청을 하실 수 있습니다.

* 자세한 구비서류는 국민건강보험공단 홈페이지 내 '상병수당' 메뉴 중 '신청 방법' 참고하셔서 지역별로 확인하실 수 있습니다.

 

▼ 참고하면 좋은 정보

 

주민등록번호 변경 인터넷 신청 방법 안내

종합소득세 환급금 조회 및 기한 후 신고 방법

 

 오늘은 상병수당 시범사업 신청 방법에 대해 알려드렸습니다. 자격이 되시는 분들은 위의 정보 참고하셔서 신청해보시기 바랍니다.

 

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